疤痕形成是機(jī)體創(chuàng)傷修復(fù)的必然產(chǎn)物,當(dāng)機(jī)體組織特別是皮膚組織受到一定深度的損傷后,創(chuàng)面先出現(xiàn)炎癥反應(yīng),白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、肥大細(xì)胞等浸潤(rùn),釋放出多種細(xì)胞因子(生長(zhǎng)因子),成纖維細(xì)胞和肌成纖維細(xì)胞大量增生并合成大量的膠原和基質(zhì),造成膠原代謝與排列異常,異常基質(zhì)的沉著,加上微循環(huán)和自由基因素的影響,促進(jìn)了疤痕的形成。疤痕是一個(gè)很籠統(tǒng)的概念。疤痕的形成是由于機(jī)體炎癥反應(yīng),膠原的合成與降解不平衡、異常粘多糖的出現(xiàn)以及肌成纖維細(xì)胞的增生所造成。增生性疤痕中淋巴回流減少,局部水腫,可導(dǎo)致疤痕的肥厚。
事實(shí)上,傷口的愈合有兩種形式,一種是性修復(fù),即由與原來(lái)?yè)p傷組織結(jié)構(gòu)相同的細(xì)胞和組織來(lái)修復(fù),如胎兒早期傷口的無(wú)疤痕性愈合,或者皮膚表淺損傷的愈合;除此之外幾乎所有傷口都是在上皮化的同時(shí)以疤痕性愈合而告終。這種疤痕是屬于正常組織修復(fù)過(guò)程的產(chǎn)物,因而被稱之為正常疤痕。